잠복결핵 검사비용과 지원받는방법(확인서) - 그리고 치료

결핵과 잠복결핵의 차이 그리고 진단법 , 잠복결핵의 검사비용과 지원받는방법 그리고 확인서발급방법 치료 그리고 지원대상을 확인해보세요.  

 

 

 

 

#치료관리 등록 및 치료확인서 발급

잠복결핵 확인서 발급

보건소 치료관리 대상자

잠복결핵감염 치료내용, 추구검사 결과 등 질병보건통합관리시스템 등록
등록위치 : ‘질병관리청 질병보건통합관리시스템(http://is.kdca.go.kr) > 결핵관리 >
잠복결핵감염 검진╷치료관리’ 내 대상자별 메뉴

 

 

치료확인서 발급

잠복결핵감염 치료자가 요청 시 발급(병역판정검사 대상자 등)
절차 : 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권)으로 본인 확인 → 질병보건통합관리 시스템
(http://is.kdca.go.kr - 결핵관리)에서 잠복결핵감염 치료 정보를 확인하여 서식에
기입합니다. 

 

 

 

 

 

결핵이란

Tuberculosis

 

결핵은 아직까지도 많은 사망자를 내고 있으며 젊은 사람들도 많이 사망하게 되는 질환입니다. 결핵의 증상은 보통 기침과 가래이기 때문에 많이들 감기라고 생각합니다. 하지만 감기치료에도 나아지지 않아 병원을 찾게 되고 그제서야 결핵임을 확인하게 됩니다. 결핵은 임상양상에 따라 폐결핵과 폐외결핵으로 구분이됩니다. 폐결핵과 폐외결핵이 동시에 발병되는 경우도 있습니다. 결핵균은 산소가 많은 환경에서 잘자라기 때문에 산소가 풍부한 상부 폐에서 가장많은 세균이 존재하게 됩니다. 

 

폐결핵 

결핵환자의 대부분은 폐결핵으로 발병하고 있습니다. 성인은 최대 90%, 소아는 75%수준으로 대부분 폐결핵입니다. 

폐외결핵

주로 림프절, 가슴막에 발병하지만 복막, 위장관, 중추신경계, 골관절, 심낭, 비뇨생식기에도 발병합니다. 

 

 

#결핵의 감염 

잠복결핵

 

결핵균은 공기중에 있다가 코나 입을 통해 들어오게 되고 폐 안쪽까지 도달합니다. 넓은 공간이라도 결핵환자와 같이 있다면 감염될 수 있을정도로 전파력이 강합니다. 약 2~8주사이에 우리 몸의 면역체계는 결핵균을 알아차리고 반응하게 됩니다. 적절한 결핵치료는 전염성을 없앨 수 있습니다. HIV, ADIS이나 면역억제제를 투여중이거나 영양실조 등을 가지고 있으면 쉽게 발병할 수 있습니다. 

 

 

#결핵의 진단

잠복결핵 진단

잠복결핵 : 증상이없으며 전염성도 없습니다. 

활동성결핵 : 발열, 피로, 가래, 식욕과 체중감소, 오한 , 기침 등 악화되기도 하고 사라지기도 합니다. 복통, 관절 통증, 두통, 착란등의 증상도 나타날 수 있습니다. 

 

결핵의심환자는 일단 결핵균을 가지고 있는 밀접접촉자를 확인하게됩니다.  결핵환자의 가장 중요한 증상으로서는 만성기침이 3주이상 지속되는 것입니다. 

 

 

투베르쿨린 피부반응검사

 

#잠복결핵 검사

잠복결핵

#잠복결핵감염 검사 방법 (TST, IGRA)

인터페론감마 분비검사(interferon-gamma releasing assay, IGRA)
혈액을 채취하여 결핵균 특이항원으로 자극하여 인터페론감마 분비능을 측정하는 결핵감염 검사 방법, 간단하지만 비용이 비쌉니다. 

 

#투베르쿨린 피부반응검사(tuberculin skin test, TST)

결핵균에 감염된 상태를 알아보기 위한 검사로, 결핵균 항원(purified protein derivatives,
PPD)을 팔에 피내 주사 후 48-72시간 사이에 형성되는 지연과민반응을 관찰하여 판독합니다.

BCG를 1세 이후에 접종하였거나 2회 이상 접종 받은 경우 IGRA로 대체합니다. 면역저하자는 두가지방법 모두 사용

 

 

 

 

#잠복결핵 검사 비용

잠복결핵 검사

IGRA 검사비용은 85,000원 ~ 150,000원정도입니다. 

*65,000원인 병원도 있습니다

 

 

#결핵 치료

잠복결핵 치료

결핵균 (Mycobacterium Tuberculosis)의 결핵 치료는 6개월간의 꾸준한 약복용으로 완치 가능한 질병입니다. 

 

치료요법	복용 기간 (횟수)	복용 주기
3개월 이소니아지드 + 리팜핀(3HR)	4개월 이내 90회	매일
4개월 리팜핀(4HR)	6개월 이내 120회	매일
9개월 이소니아지드(9H)	12개월 이내 270회	매일

 

 

#취약계층 결핵환자 지원

잠복결핵 지원

저소득 및 취약계층 결핵환자의 접근성을 높이고 결핵 전파를 예방하기 위해서 치료비, 후송비, 간병서비스 등의 서비스를 제공합니다. 

참여기관

14년 국립중앙의료원, 국립마산병원, 국립목포병원, 서울특별시서북병원

17년 경기도의료원(수원), 청주의료원

18년 부산의료원

19년 안전의료원, 제주의료원

20년 대구의료원 

 

지원대상

의료사각지대에 있는 취약계층 결핵환자

 건강보험 미가입자 (무연고 및 노숙인, 외국인 등)

 건강보험 가입자 중 중위소득 80% 이하인 저소득 환자

 건강보험 가입자 중 본인부담 능력이 없는 환자

 기타 지원이 필요하다고 인정하는 경우 기관별 위원회를 통해 지원결정

 

지원 내용

 치료비 지원

 이송비 지원

 간병인 지원

 환자 외진부담금 지원(국립마산병원, 국립목포병원)

 영양간식 지원(서울시서북병원, 국립목포병원)

 

지원방법

참여기관별로 지원 선정위원회를 통해 대상자 선정 및 지원범위 결정

취약계층 결핵환자 지원사업 참여기관에서 지원받은 내역을 사업수행기관(국립중앙의료원)에 증빙 후 지원비를 청구하면 사업수행기관이 행정 처리 및 집행 *수술비는 국립중앙의료원에서 수술 및 비용처리 일괄수행